婦科妙術(shù) | 全市首例！精準(zhǔn)診療突破創(chuàng)新！

徐州市婦幼保健院3D單孔腹腔鏡

“腹膜外高位腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃+子宮

雙附件切除術(shù)”成功實(shí)施！

　　近日，徐州市婦幼保健院婦科十三病區(qū)薛華主任團(tuán)隊(duì)通過精準(zhǔn)診斷，成功實(shí)施3D單孔腹腔鏡“腹膜外高位腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)清掃+子宮雙附件切除術(shù)”，為55歲絕經(jīng)后異常出血患者成功治療子宮內(nèi)膜腺癌根治手術(shù)。患者術(shù)后恢復(fù)良好，現(xiàn)已轉(zhuǎn)入康復(fù)治療階段。作為全市首個(gè)單孔腹腔鏡腹膜外高位腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清除術(shù)，這一案例不僅體現(xiàn)徐州市婦幼保健院在婦科腫瘤領(lǐng)域創(chuàng)新領(lǐng)先的診療水平，也為廣大女性敲響了關(guān)注生殖健康的警鐘。

　　絕經(jīng)十年突發(fā)異常出血 微無創(chuàng)手術(shù)精準(zhǔn)根治除癌

　　55歲的王女士（化名）因"絕經(jīng)10年、突發(fā)陰道出血"來院就診。據(jù)薛華主任介紹，患者絕經(jīng)已有10年，近一年突發(fā)陰道異常出血，但因癥狀自行緩解未予重視。今年1月外院體檢，發(fā)現(xiàn)宮腔異常回聲后來我院就診，經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為子宮內(nèi)膜腺癌。薛華主任團(tuán)隊(duì)結(jié)合病理及影像學(xué)結(jié)果，診斷患者為子宮內(nèi)膜腺癌，并制定了利用3D單孔腹腔鏡技術(shù)施“腹膜外高位腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)清掃+子宮雙附件切除術(shù)”的手術(shù)方案。

　　手術(shù)非常順利，因?yàn)閯?chuàng)傷小，結(jié)合個(gè)性化鎮(zhèn)痛管理、動(dòng)態(tài)血栓風(fēng)險(xiǎn)評估及預(yù)防性抗凝治療，患者次日即排氣并下床活動(dòng)。目前恢復(fù)情況良好，進(jìn)入快速康復(fù)階段，薛華主任團(tuán)隊(duì)將持續(xù)跟蹤其康復(fù)進(jìn)程。

　　專家提醒：異常出血需警惕

　　"絕經(jīng)后出血是子宮內(nèi)膜癌的典型信號！"薛華主任強(qiáng)調(diào)說，“患者若能及早就醫(yī)，治療窗口期可大幅提前。”建議女性朋友：絕經(jīng)后若出現(xiàn)陰道出血、排液等癥狀，務(wù)必及時(shí)到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查；育齡期女性長期月經(jīng)紊亂、肥胖或有多囊卵巢綜合征病史者，應(yīng)每年進(jìn)行婦科專項(xiàng)體檢。

　　健康小貼士

　　· 建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查

　　· 異常子宮出血超過3個(gè)月需專科就診

　　· 保持BMI<24可降低60%子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)

　　· 長期使用雌激素替代治療需嚴(yán)格監(jiān)測內(nèi)膜情況

　　科室介紹

　　徐州市婦幼保健院婦科作為江蘇省婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)的搖籃，率先引領(lǐng)省內(nèi)婦科腔鏡手術(shù)的新篇章。歷經(jīng)歲月的積淀與技術(shù)的飛躍，婦科內(nèi)鏡技術(shù)已鑄就為徐州市婦幼保健院的一張閃亮名片，全面掌握了國際及國內(nèi)所有婦科宮腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的精髓，并獨(dú)立成功實(shí)施了這些項(xiàng)目。

　　在過去的五年間，婦科十三區(qū)已圓滿完成了超過3萬例婦科腔鏡手術(shù)，技術(shù)實(shí)力穩(wěn)居徐淮地區(qū)的前列。如今，徐州市婦幼保健院婦科已可以成熟實(shí)施開展經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù)，既為患者們醫(yī)治疾病，又實(shí)現(xiàn)了愛美女士腹部“無痕”的手術(shù)夢想。

　　婦科十三區(qū)開展的主要項(xiàng)目：

　　1、普通婦科：子宮肌瘤、附件囊腫、內(nèi)異癥、不孕癥等99%實(shí)施單孔腹腔鏡手術(shù)；

　　2、婦科腫瘤：子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、外陰癌、陰道癌、子宮肉瘤、卵巢癌等惡性腫瘤開腹分期手術(shù)、腹腔鏡下分期手術(shù)及術(shù)后的輔助治療；

　　3、盆底疾病：子宮脫垂、陰道脫垂、壓力性尿失禁等各種陰式手術(shù)、單孔或多孔腹腔鏡手術(shù)及各種外陰整形手術(shù)；

　　4、內(nèi)分泌：各種月經(jīng)失調(diào)、內(nèi)分泌紊亂、異常出血、自然流產(chǎn)等藥物治療及手術(shù)治療。

　　專家介紹

薛華

婦科十三病區(qū)主任

主任醫(yī)師

　　徐州醫(yī)學(xué)院兼職講師。從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，熟練掌握婦科腫瘤的根治術(shù)及規(guī)范化治療，擅長非脫垂子宮經(jīng)陰式切除術(shù)以及盆底重建、子宮肌瘤、附件腫瘤、不孕癥等疾病的診治及相關(guān)手術(shù)。其中《非脫垂子宮經(jīng)陰道切除術(shù)》獲得了2004年徐州市衛(wèi)生健康委“新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)”，發(fā)表論文數(shù)十篇，論著一部，另獲淮海科技二等獎(jiǎng)一項(xiàng)、市級科學(xué)技術(shù)引進(jìn)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，承擔(dān)市科技局科研課題一項(xiàng)。

　　文字 | 張彤

　　編輯 | 周君玥

　　審核 | 薛華

　　編審 | 劉燕敏