徐州市婦幼保健院
孕期體重全解讀
懷/孕/那/些/事/兒
懷孕了,很多家庭奉行“一人吃兩人補”的觀念,讓孕媽媽敞開了吃,體重蹭蹭長。但是,在現代營養條件普遍較好的情況下,最讓醫生腦殼疼的卻是孕媽媽體重增加過快。
徐州市婦幼保健院產科主任醫師王巧蓮指出,孕前體重指數過大、孕期體重增長過多是導致妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病的重要因素,出現巨大兒、羊水過多,陰道分娩過程中難產、順轉剖、子宮大出血的風險也進一步加大。
體重增長過多過快危害不容小覷
王主任表示,孕期體重增長過快、過多、營養過剩,帶來的近期與遠期危害都是不可估量的。
近期危害
1.妊娠期高血壓疾病
孕期體重增長過快,尤其到了孕中期和孕晚期,容易誘發妊娠期高血壓疾病。孕媽媽出現高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀,進而影響胎盤功能,出現胎兒宮內慢性缺氧,導致胎兒生長遲緩、早產、胎盤早剝等嚴重情況。
2.妊娠期糖尿病
孕婦孕前體重指數過高,孕期更容易出現妊娠期糖尿病。新生兒出生后發生新生兒呼吸窘迫綜合征和新生兒低血糖的風險也增加。
專家提示,孕前體重超重、肥胖、高齡、多次懷孕、多產、多囊卵巢、家族中尤其是直系親屬患有糖尿病的人群,都是患妊娠期糖尿病的高風險人群,更應聽從醫護人員的建議:孕前體重控制在相對理想的范圍內,同時注意合理控制孕期體重增長能夠降低發病風險和母兒遠期的健康風險。
3.出生巨大兒
臨床上把出生體重達到或大于4000g的寶寶定義為巨大兒,會增加生產不順利、順轉剖、產道嚴重裂傷、產時產后大出血、新生兒產傷等不良后果的風險增加。
遠期危害
對孕媽媽來講,妊娠期的糖尿病、高血壓疾病、孕期的體重過度增加將導致中老年時期代謝性疾病病及其相關并發癥的風險增加。對胎兒來講,將會增加兒童期的肥胖癥、青少年期的肥胖、青春期的糖尿病以及中老年時期的代謝性疾病的風險。如果是女寶寶,將來成年結婚后在懷孕期間也會增加妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓的風險。
孕期體重增長的合理范圍
那么,孕期體重增長多少合適?該如何控制體重增長?王巧蓮主任給出了具體建議。
“孕期體重增長根據體重指數有具體的推薦范圍。對于尚在備孕階段的女性,在懷孕之前最好把體重控制在標準體重之內,也就是體重指數在18.5-24.0之間。”
體重指數
體重(kg)÷身高㎡
孕前體重指數控制在標準范圍之內,或者最多不要超過26.0,一個標準的穩定的體重指數能起到減少妊娠期并發癥的作用。
體重指數大于28.0的女性
建議孕期體重增長5.0-9.0kg
體重指數在24.0-28.0之間的女性
建議增長9.0-11.0kg
體重指數18.5-24.0之間的女性
建議增長8.0-14.0kg
體重指數小于18.5的女性
建議增長11.0-16.0kg
如何科學管理孕期體重
孕期體重管理對于孕媽和寶寶都至關重要,孕媽應按照體重指數制定合理的體重增長目標,做好體重監測記錄、平衡膳食、適當運動,保持良好的生活方式,做好孕期體重管理,原則就是管住嘴,邁開腿。
1飲食方面
控制油煎油炸、高碳水等高能量的食物,少吃生糖指數過高的食物,如煮的過爛、容易消化吸收、在腸道停留時間過短的食物。還要適當控制糖分過高的水果攝入。
2運動方面
無醫學禁忌的孕媽可以每天進行30分鐘左右的中等強度的鍛煉。運動要結合自身的身體狀況和運動習慣,量力而行,循序漸進。
3生活方式
保持生活規律、作息規律,保持心情愉快,心境平和。
專家簡介
王巧蓮
主任醫師
七病區副主任
碩士研究生,徐州醫學院兼職講師,研究生導師。從事婦產科臨床工作30余年,熟練掌握產科各種常見合并癥、并發癥及疑難雜癥的診治等。
專業特長:
孕期保健、產科高危妊娠及產前優生咨詢。曾參與國家星火計劃科研項目;獲得徐州市科技進步獎、市醫學新技術引進獎三項,淮海科技獎、承擔徐州市科技局、市衛生局科研課題五項。有近20篇學術論文在省級及以上核心期刊或統計源上發表。徐州市健康管理學會孕產婦健康管理專業委員會常務委員,江蘇省預防醫學會變態反應學會委員。榮獲2022年度徐州市十佳文明職工稱號。
專家門診:周三全天
通訊員/編輯:姚萌
審稿:王巧蓮
監審:馬新梅