為兒童的健康保駕護航——褚英

　　兒童是祖國的未來和希望。保證兒童健康是對發展社會生產力的一種投資，也是促進社會和諧發展的重要舉措。做好兒童保健，為兒童的健康成長保駕護航是黨和政府賦予我們兒童保健T作者的光榮使命，也是黨和政府賦予每個家長的職責。

　　一、什么是兒童保健?

    兒童保健是以兒童為對象，以家庭為基礎，宣傳優生優育，提供預防疾病、合理喂養與營養、心理咨詢、生長發育監測、五官保健等服務措施，以達到保護和促進兒童身心健康地成長，提高人口素質的目的。兒童保健工作者必須采取綜合措施，面向群體，做到以保健為中心，預防與治療相結合。兒童家長應充分了解兒童保健，主動接受兒童保健服務。

　　二、兒童保健通過哪些措施來實現?

    (1)兒童生長發育監測：對個體兒童的體重進行定期連續的測量，并將測量值記錄在生長發育圖中，觀察分析其體重曲線在發育圖中的走向。目的是早期發現生長緩慢現象，及時分析原因，采取相應的干預措施，使小兒充分地生長。

    (2)定期健康檢查：對兒童按一定時間間隔進行健康檢查。定期體格檢查能讓醫師和兒童父母系統地觀察兒童地喂養情況、體格生長和神經精神發育狀況，了解在護理、喂養、教育和環境中存在的問題，盡早發現異常，采取相應的措施進行預防和治療。在健康檢查的過程中，醫師還可針對每一個兒童的具體隋況進行指導，對兒童父母提供面對面的護理和喂養咨詢，促進兒童健康。定期健康檢查對保護兒童健康、預防疾病、檢測兒童的生長發育和營養狀況有很重要的意義。

    (3)兒童神經行為發育檢查：又稱為心理測驗。是對兒童感知覺、動作、語言、適應性行為及社會交往等能力的測查。日的在于①早期發現、早期診斷發育上有問題的兒童，以便早期矯治。②對于高危兒(如出生窒息、早產、低出生體重、新生兒黃疸等)或患有腦癱的小兒進行神經行為發育檢查有助于鑒別診斷及雨后判斷。③對于干預治療中的小兒進行跟蹤，以評估所采取干預措施后的效果。

    (4)兒童五官保健：①聽力保健：目的是保護兒童聽覺器官免受危險因素的侵害，通過聽力檢查，了解兒童聽力情況，及早發現兒童聽力問題，早期治療，促進兒童全面健康。②眼保健：根據兒童眼及視力功能生長發育的特點，開展兒童視力、眼位、屈光等榆查，早期發現視力異常，抓住6歲前關鍵時期，及時矯治，提高弱視的檢出率及治愈率。③口腔保健：為不同年齡階段的小兒提供兒童口腔保健服務。嬰兒期指導家長做好兒童口腔
兒注意口腔衛生，定期進行口腔檢查，預防齲齒、牙周病、口腔粘膜病及咬合畸形的發生，一旦發現及時矯治。

    (5)兒童心理咨詢：結合兒童出生史、個人史、養育方式、養育環境，對心理、行為及精神發育障礙(如睡眠障礙、遺尿、學習困難、抽動、多動或有明顯的攻擊行為等)的兒童進行綜合檢查評估，分析原因，制定相應的干預措施，促進其康復。

    (6)體格鍛煉：利用自然因素(如空氣、日光、水)結合日常生活對兒童進行鍛煉，或通過體操(嬰兒被動操、嬰兒主被動操、竹竿操、模仿操、廣播操等)、游戲、舞蹈、體育活動等進行體格鍛煉。通過鍛煉提高集體固有的防御能力，獲得適應自然環境變化的耐受能力，可鍛煉兒童的意志，促進德、智、體、美全面發展。

　　(7)早期教育／早期干預：早期教育是針對出生到學齡前期這一階段(重點在3～5歲前)小兒，根據其神經心理發育特點，進行的有目的、有計劃、豐富環境、提供刺激的教育活動，促進兒童神經心理的發展。早期干預是對母孕期、分娩時、出生后有影響小兒神經系統發育的不良因素存在的小兒進行的有目的、有計劃、豐富環境、提供刺激的教育活動，目的是預防腦癱、智力低下發生。

　　（8）合理生活安排：根據兒童的年齡特點安排好日常生活，包括結合日常護理、培養良好的衛生習慣，為幼兒選擇合適的衣物、玩具和圖書，以及安排適當的戶外活動和體格鍛煉，促進健康成長。

    (9)營養及喂養咨詢：針對兒童的生長發育狀況和健康水平，結合不同兒童的主要營養問題，對兒童攝取的食物的種類、量、質、飲食安排以及培養良好進食行為等方面有針對性的進行指導，減少或避免營養性疾病的發生，為兒童的生長發育提供物質保障。

    (10)疾病預防：強調兒童疾病綜合管理，指導家長盡可能有效地保護兒童，通過計劃免疫、改善營養、母乳喂養和體格鍛煉等來預防疾病。

    (11)健康教育等：對兒童及家長進行有—計劃、有組織、有系統的健康教育活動，以兒童營養、兒童教養、兒童疾病預防等為主要內容，促使家長及兒童自愿地采取有利于健康的行為，加強保健意識，主動尋求和接受保健服務，促進健康，減少兒童疾病和死亡。