TCT在婦科臨床中的應用

　　病理科 龔培堯  (聯系電話：83907068)

　　液基細胞學技術簡稱TCT（新柏氏ThinPrep Cytology Test），是一種將脫落細胞保存在液體中，并通過特殊設備將細胞均勻分散貼附在載玻片上制成涂片的技術。

　　我院于2006年在我市率先應用TCT于婦科宮頸疾病的篩查，至今已查數萬例，查出宮頸癌前病變、癌變1千余例，為宮頸癌的早期診斷和治療提供了非常明確的診斷依據，受到臨床的高度評價,使宮頸癌的陽性檢出率達95%以上。目前，它已成為篩查宮頸癌最好的方法之一。

　　眾所周知，子宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤，也是嚴重影響女性身心健康，威脅女性生命的重要因素之一。近年來，宮頸癌患者有年輕化趨勢，35歲以下人群中宮頸癌發病率明顯上升。如果可早期診斷原位癌或早期浸潤癌，宮頸癌的治愈率可達95%以上。

　　宮頸癌從早期的炎癥發展到惡性的癌變，一般需要6—8年的時間，早發現、早診斷、早治療，長期以來，宮頸涂片細胞學檢查作為宮頸癌的篩查方法，在早期發現癌前期病變等方面起到重要作用，但亦往往出現假陰性。常規宮頸涂片細胞學檢查的假陰性率為15%～20%，對癌前病變的檢出率比傳統巴氏涂片有較明顯提高，是臨床上最值得信賴的細胞學檢查方法，也是防治宮頸癌的重要檢查手段。

　　合理安排篩查方案：
　　1、確立篩查對象：理論上講，任何有3年以上性行為或21歲以上有性行為的婦女，均是篩查對象.
    2、確立高危人群：指多性伴、性生活過早、特殊職業婦女、HIV/HPV感染、免疫力差、性保健知識缺乏的婦女。

　　總之，TCT液基細胞學檢查，改進了宮頸癌篩查方法，操作簡便，病人無痛苦，提高了陽性檢出率，達到了早發現、預防宮頸癌的目的；同時還可以將剩余細胞用于其他項目，如：衣原體、支原體、滴蟲、念珠菌、淋球菌等的檢測。

　　鏈接：徐州市婦幼保健院病理科開展多項業務，如：臨床病理治檢、細胞學檢查、冰凍切片、特殊染色、免疫組織化學、新生兒解剖等。采用WHO腫瘤分類進行診斷，病理檢查報告書寫規范，采用醫學病理多媒體圖像分析系統對病理診斷進行圖文報告。科室配備有成套的病理系列大型儀器，婦產科病理診斷區域領先。嚴格執行臨床技術操作規范，為患者提供優質、誠信的服務。