高考季 | “大姨媽”突然造訪？切莫驚慌

　　高考加油 前程似錦

　　高考在即，每年高考季，婦科醫生們就會接到眾多女生家長焦慮的咨詢。如何讓孩子的“大姨媽”避開高考時間，提前或是退后到訪；萬一孩子的“大姨媽”在高考期間突然到訪，可怎么辦？

　　如何避開親愛的“大姨媽”

　　首先，我們的家長要知道孩子身體狀況，是否偏胖或者過瘦，以及平時月經的節律，尤其是近2-3次月經情況，還有我們的孩子平時有無用藥禁忌，婦科醫生在排除禁忌后可以應用藥物讓月經提前來或推遲來，臨床上給予的藥物有短效避孕藥或孕激素。

　　對于經期無明顯不適癥狀高生，則無需調整月經周期。畢竟無論什么藥物都有副作用，此時考生只要保持平常心就可以抵御“大姨媽”帶來的小小不適。

　　用了藥還是避不開“大姨媽”

　　急救措施來幫忙

　　如果“大姨媽”還是恰好在高考當日到訪，怎么辦？別擔心！雖然月經可能會帶來一些不適，但完全可以通過科學的方法應對，確保考試不受影響。

　　1.緩解痛經

　　止痛藥：提前準備布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布（胃腸道刺激較小），在痛經開始時服用，能有效緩解疼痛。

　　熱敷：帶一個暖寶寶或熱水袋，敷在小腹部，促進血液循環，減輕痙攣。

　　中醫調理：如紅糖姜茶、艾灸（提前調理更佳），可幫助驅寒暖宮。

　　2.應對經量過多

　　止血藥：如氨甲環酸（需醫生指導），減少出血量，避免頻繁上廁所影響考試。

　　高吸收衛生用品：選擇夜用加長衛生巾或月經杯，防止側漏，減少更換頻率。

　　3.調節情緒與狀態

　　心理調適：保持積極心態，告訴自己“月經不會影響發揮”，避免過度焦慮。

　　輕度鎮靜：若緊張加劇痛經，可咨詢醫生使用谷維素或短期小劑量鎮靜藥物（如阿普唑侖，需嚴格遵醫囑）。

　　了解激素治療原理避開經期莫焦慮

　　青春期后，女性隨著雌、孕激素的周期性波動，子宮內膜受雌、孕激素的影響出現生長及剝脫。月經周期末期雌、孕激素的撤退，致使子宮內膜剝脫、出血，月經來潮。因此，一些青春期女孩，常因經期疼痛身體不適，影響生活和學習。所以我們可以額外的補充雌激素和（或）孕激素，來實現激素不撤退，月經不來潮。

　　臨床上可通過激素治療，調整經期時間，但最好是提前2-3月治療最佳。

　　1、常用復方短效口服避孕藥

　　常用藥物有：優思悅、達英35等。

　　使用方法：對于月經正常的女生，需要在前一次月經的第1～5天之內服用，每晚一片，做到不漏服，一直用到考試結束再停藥（比如：預計6月6日左右來月經，需要在5月份來月經的第1-5天服藥）。也可以提前2個月使用，人為修改月經周期規律，使每月提前3-4天，這樣就能把6月6日左右的月經提前到5月底或者延后至考試結束停藥。這是推遲月經最好的方法。

　　注意事項：①復方短效口服避孕藥，它不是緊急避孕藥或長效避孕藥。優思悅有4片安慰劑，用于推遲月經這四片要需丟棄。

　?、谝坏╅_始口服藥物推遲月經，一定每晚一片，做到不漏服，不隨意停藥，否則會出現異常引導出血，月經可能會更亂。服藥期間，可能還會有少量陰道出血，多數發生在漏服藥后，少數未漏服也能發生。如果只是點滴出血不用處理，隨著服藥時間延長而逐漸減少直至停止。如果持續出血或量增多，需要及時到醫院就診。

　　2、口服孕激素

　　常用藥物：天然黃體酮、地屈孕酮等。

　　使用方法：如果沒有及時在前次月經的前5天服用復方口服避孕藥，可以在月經的后半周期補充孕激素。對于月經周期規律的孩子，可以在月經第15～20天補充孕激素，一直用到高考結束再停藥。但是臨床上月經后半周期使用孕激素時，效果往往不如復方口服避孕藥。

　　注意事項：天然黃體酮，有鎮靜嗜睡的作用，所以盡量讓孩子每晚服用，這樣就不會影響孩子白天的學習。推薦使用地屈孕酮片。

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　　指導專家

金欣婦 科十五區主任醫師

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