生個健康寶寶，孕前、孕期要查甲狀腺功能

生個健康寶寶，孕前、孕期要查甲狀腺功能

產(chǎn)前診斷與新生兒篩查中心主任趙玉環(huán)

　　本期專家：

　　趙玉環(huán)，徐州市婦幼保健院產(chǎn)前診斷與新生兒篩查中心主任，主任醫(yī)師、徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授，徐州市醫(yī)學(xué)會優(yōu)生遺傳學(xué)組副主任委員。1978年畢業(yè)于江蘇新醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，1987年在第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床進修。多年來，一直從事婦產(chǎn)科臨床工作，對病理產(chǎn)科、產(chǎn)科急危重癥病人的搶救、優(yōu)生遺傳及孕期保健等方面有著豐富的臨床經(jīng)驗。承擔(dān)徐州市科技局、徐州市衛(wèi)生局課題三項。

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　　許多都市女性以為自己身心疲憊是正常的妊娠反應(yīng)，卻沒想到頸間那個叫做甲狀腺的器官正在悄悄地侵襲自己的身體，對胎兒也會造成嚴重的威脅。

　　“甲減”嚴重影響女性健康及胎兒發(fā)育

　　甲減的全稱是“甲狀腺功能減退癥”，是指由于各種原因引起體內(nèi)甲狀腺素缺乏，造成機體代謝和身體各系統(tǒng)功能減退而導(dǎo)致的一系列臨床綜合征。若孕婦甲減未得到及時治療，會進一步增加危害，導(dǎo)致心率降低、血脂紊亂、便秘、抑郁癥等癥狀，使心肌梗死、心腎等器官積液或衰竭。

　　母親身患甲狀腺疾病，其后代中約50%左右長大后可能患甲狀腺病。因胎兒腦發(fā)育所需甲狀腺激素主要來自母體，孕婦甲減會影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育障礙，出生后智力水平低下。同時孕期易并發(fā)妊高征、胎盤早剝、貧血、死產(chǎn)等癥狀。

　　因此，已婚女性應(yīng)在受孕或妊娠之前3個月檢測甲狀腺功能，尤其患有甲狀腺功能異常、有甲狀腺疾病家族史或生活在碘缺乏地區(qū)者，宜在醫(yī)生指導(dǎo)下把自身甲狀腺激素水平調(diào)整到正常再懷孕。

　　孕婦若出現(xiàn)疲乏無力、出汗減少、怕冷、皮膚微黃粗糙、精力和體力下降、睡眠增多、記憶力明顯減退、反應(yīng)較遲鈍、說話變慢、分析解決問題能力下降、毛發(fā)稀疏干枯以及不明原因便秘、輕度貧血、食欲差而體重不降反升等癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)確診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療，每6至8周檢查一次甲狀腺功能。

　　篩查，別讓甲減奪走寶寶智力

　　對于女性而言，甲減不僅是一個高發(fā)病率的問題，更嚴重的危害在于，它有可能對我們的后代造成難以挽回的傷害，孩子智力和生長發(fā)育都會產(chǎn)生障礙。

　　胎兒時期甲減的主要危害是導(dǎo)致大腦發(fā)育障礙。如果媽媽甲狀腺激素缺乏，必定也會造成胎兒的甲狀腺激素缺乏。一旦缺乏，會導(dǎo)致胎兒大腦神經(jīng)中的蛋白合成發(fā)生障礙，從而影響智力發(fā)育。甲減還可引起自然流產(chǎn)，流產(chǎn)率要比正常婦女要高兩倍左右。建議針對孕婦開展孕早期的TSH(促甲狀腺激素)篩查。打算懷孕和已經(jīng)懷孕的女性，要積極到醫(yī)院檢查自身的甲狀腺是否健康，避免給自己和后代帶來更嚴重的后果。