多胎妊娠｜雙胎寶寶是“復制粘貼”or“獨一無二”？

　　雙胎妊娠

　　一次妊娠有兩個胎兒稱雙胎妊娠，屬于多胎妊娠。

　　雙胞胎分兩種，一種是Ctrl+C、Ctrl+V出來的同卵雙胞胎，外貌上具有極高的相似性，可能爸爸媽媽都分不清；另一種異卵雙胞胎，只是同時出生，實際上他們和普通的兄弟姐妹沒有太大區別。

　　01 雙胎卵性

　　雙胞胎的相似程度，其實和他們的“誕生方式”密切相關：

　　同卵雙胞胎｜單卵雙胎

　　一顆受精卵在發育早期“自我復制”，分裂成兩個胚胎。兩個寶寶基因高度相似，不僅外貌如同“復制粘貼”，連血型、指紋都難分你我！

　　異卵雙胞胎｜雙卵雙胎

　　媽媽同時排出兩顆卵子，分別與精子結合。兩個寶寶基因雖然相似，但就像普通兄弟姐妹，可能性別不同、外貌各異，“龍鳳胎”寶寶們就是這種情況。

　　02 絨毛膜性

　　最近很多孕媽在問：“醫生說我是單絨雙羊，需要特別注意嗎？”其實這指的是同卵雙胞胎的“居住模式”：

　　雙絨雙羊｜DCDA

　　兩個寶寶各有自己的絨毛膜囊和羊膜囊，各自具有胎盤，像同一單元的鄰居。可以是異卵雙胎，也可以是同卵受精后3天內分裂的雙胎

　　單絨雙羊｜MCDA

　　兩個寶寶共用一個胎盤，但住在各自的“小房間”(羊膜囊)里，像共享屋頂的合租鄰居。單絨毛膜雙羊膜囊雙胎在單卵雙胎中占大多數，需要定期監測胎兒大小、羊水和臍帶血流。

　　單絨單羊｜MCMA

　　兩個寶寶不僅共享胎盤，還住在同一個“房間”里，容易發生臍帶纏繞。這種情況較罕見，需更頻繁的產檢和密切觀察。

　　03 雙胎妊娠

　　雙胎妊娠的早產發生率約為50%，雙胎妊娠并發子癇前期的發病率較單胎妊娠高2~3倍，胎兒生長受限和先天性異常的發病率較高，產后出血的風險增加。這也是雙胎圍產兒死亡率、新生兒并發癥發生率增加的主要原因。

　　單絨毛膜雙胎存在胎盤內血管內吻合，還可能存在胎盤分享不均等問題。這類妊娠可能發生一些特有的嚴重并發癥，此外，單羊膜囊雙胎還有發生臍帶纏繞的風險。雙胎妊娠發生母體并發癥的風險較高，孕期管理尤為重要。

　　單絨雙胎屬于高危妊娠，建議選擇有豐富雙胎管理經驗的醫院產檢！

　　04 多胎門診

　　徐州市婦幼保健院多胎妊娠門診針對多胎孕婦，組建了由產科、醫學遺傳與產前診斷科、營養科、心理衛生科、超聲科、影像科、藥學門診、護理門診、產科病區、產房、麻醉科、新生兒科、兒童保健科、產后康復科組成的多學科（MDT）診療團隊，實現了多學科協作的規范化管理和診治，致力于在孕期為準媽媽們提供全面的狀況評估和專業的指導。出院后，專家團隊將繼續為媽媽們提供支持，解決喂養過程中可能遇到的各種難題。

　　門診時間：每周一至周五全天

　　門診地點：1號樓2樓產科門診內

　　特色服務：

　　綠色通道

　　為多胎孕媽發放無障礙就診卡，建立多胎孕產婦專項檔案，專人管理，開展電話隨訪預約。

　　專屬群組

　　線上提供咨詢、疑問解答，開展健康教育，推送孕期保健科普知識。

　　產后康復

　　產后康復專家享受24小時咨詢服務、享受VIP檢查、優先安排治療、免費盆底肌評估一次、免費產后光波浴一次（不包括藥物）、免費盆底磁治療一次。

　　寶寶照護

　　多胎寶寶在娩出后，家長在病區可以掃碼填寫寶寶的基本信息在線建檔（建檔后系統會按照時間推送體檢提醒），生成寶寶的專屬檔案號，出院可獲贈滿月至42天內免費體檢卡。

　　出診專家

伍媛媛

副主任醫師

　　長期從事產科門診工作。擅長圍產期保健以及產科常見病、多見病的診治，對多胎妊娠、妊娠期糖尿病、出生缺陷咨詢等有著豐富的臨床經驗。

　　監制：曹永

　　總編：范玉嬌

　　編審：劉燕敏

　　審核：伍媛媛

　　編輯：李鐘彧