中藥治療慢性盆腔炎效果更好——徐州婦幼保健中醫婦科主任韓林

　韓林，徐州市中西醫結合學會婦科學組委員、市醫療事故鑒定專家庫成員，徐州市婦幼保健院中醫科主任。畢業于南京中醫藥大學，從事臨床婦科20余年，曾在省中醫院進修深造。
　　專業特長：擅長中西醫結合治療各種不孕癥、盆腔炎、附件炎、習慣性流產、月經不調、痛經、子宮內膜異位癥等各種婦科病。并在各級醫學刊物上發表學術論文10余篇。
　　坐診時間：周一至周五全天門診 
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　　盆腔炎是指女性盆腔內子宮體部、輸卵管、卵巢及其周圍的結締組織和盆腔腹膜的炎癥，是嚴重危害女性健康的疾病之一。臨床證明，使用中西結合治療慢性盆腔炎，效果顯著。日前，記者采訪了徐州市婦幼保健院中醫婦科主任韓林。

　　韓主任介紹，盆腔炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位，或延至整個盆腔臟器及腹膜。其病理改變包括子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎。盆腔炎按其發病過程、臨床表現可分為急性和慢性兩種。急性期未徹底治愈，則轉為慢性盆腔炎，往往經久不愈，反復發作，還可引起異位妊娠及不孕癥。

　　慢性盆腔炎癥狀主要表現為下腹部墜脹、疼痛及腰部酸痛，勞累、性交后及月經前后加重。白帶量多，月經失調，時有低熱，易感疲勞。病程長的還會出現神經衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適，不孕等。婦科檢查時見子宮后屈，活動差，子宮旁可捫及增粗的輸卵管，有壓痛。如果有炎性包塊形成，檢查時可在宮旁或子宮后方觸及包塊，活動不良，有壓痛。 宮輸卵管造影：顯示輸卵管部分或完全阻塞。

　　盆腔炎的發病原因及預防

　　據了解，盆腔炎發病的相關誘因與女性生殖器解剖特征有關；與機體抵抗力低下，自然防御機制受破壞有關；與不潔性交、性衛生習慣不良以及與人工流產術、宮內放置節育器等醫源性因素有關。慢性盆腔炎屬于中醫學婦人腹痛、帶下病等病癥范疇。中醫認為其病因病機為濕熱瘀結、寒濕凝滯、氣滯血瘀、氣虛血瘀引起。對女性來說，長時間久坐而少活動，久而久之就會出現一些弊病。久坐可能會因盆腔靜脈回流受阻、瘀血過多而導致盆腔炎、附件炎等婦科疾病。

　　預防盆腔炎的發生，關鍵在于杜絕各種感染途徑，保持會陰部清潔。月經期、人流術后及上、取環等婦科手術后一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，避免引起病菌侵入。要做好避孕工作，盡量減少人工流產術的創傷。　

　　中藥辨證施治療效顯著

　　韓主任介紹：一般情況下，在急性和亞急性期，盆腔炎治療使用西藥抗生素為多，中藥也可選用清熱解毒、活血化淤的方藥。而慢性盆腔炎由于長期炎癥刺激，易造成器官周圍粘連，抗炎藥物不易進入，而且長期使用抗生素副作用較大，因而，中藥治療凸顯其優勢。

　　目前臨床上大部分慢性盆腔炎的患者都以中藥治療為主，中醫治病的最大特點在于辨證施治，比如同樣是盆腔炎，醫生會根據患者個體寒熱虛實的不同，采用不同的治療方法。濕熱淤結的要清利濕熱化淤，寒濕淤結的要溫經散寒化淤，氣滯血淤的要活血理氣化淤，氣虛血淤的要補氣養血化淤。所謂同病異治，祛邪而不傷正，更體現了中醫治療的人性化個性化。

　　韓主任提醒：徐州市婦幼保健院采用中藥協定系列方劑內服、外敷、保留灌腸的綜合治療方法,以活血化淤、理氣通絡，消炎止痛為主要治療方向，因人因癥加減用藥，靈活用藥,經臨床20多年驗證效果大都不錯。對于不愿意喝湯藥的病人也可選用中成藥治療。值得注意的是慢性盆腔炎作為一種慢性病，其治療也是長期的，“病去如抽絲”，要循序漸進,堅持治療,配合日常生活調理是一定可以治愈的。