骨量保衛戰更年期女性如何遠離骨質疏松？

更年期保健門診

　　隨著我國人口老齡化加劇，骨質疏松癥已成為威脅中老年人群健康的隱形殺手。尤其更年期女性，因雌激素水平驟降，骨量流失加速，骨折風險顯著增加。在徐州市婦幼保健院更年期保健門診，很多女性一聽到醫生要采用激素治療，就會擔心安全性。

　　今天，更年期保健門診主任醫師劉源就來跟大家談談更年期激素替代治療（HRT）在預防骨質疏松方面的重要性，助力女性平穩度過這一特殊時期。

　　01 更年期女性：骨質疏松癥的高危人群

　　據統計，我國50歲以上女性骨質疏松患病率達32.1%，約為同齡男性的5倍。女性絕經后5-10年內，骨量流失速度可達每年2%-3%，髖部骨折風險較絕經前增加34%。然而，骨質疏松早期癥狀隱匿，常被誤認為正常衰老。多數患者因突發骨折才就診，嚴重影響生活質量和生命安全。

　　02 HRT：更年期骨骼健康的保護傘

　　雌激素對骨骼代謝具有關鍵調節作用，能抑制破骨細胞活性、減少骨吸收。臨床研究證實，在更年期早期（窗口期，通常為絕經10年內或年齡＜60歲）啟動激素替代治療（HRT），可有效降低骨質疏松風險：

　　*髖部骨折風險降低34%

　　*椎體骨折風險降低40%

　　*骨密度（BMD）較未治療組提升5%-10%

　　聯合鈣、維生素D及生活方式干預，效果更顯著。

　　劉源主任提醒更年期女性，HRT需遵循個體化治療原則，嚴格評估適應癥與禁忌癥。合并乳腺癌、血栓病史、嚴重肝腎功能異常等患者需選擇替代方案。

　　03 科學防治：多維度守護骨骼健康

　　更年期保健門診劉源主任建議，更年期女性應建立三級預防理念：

　　1.早期篩查：絕經后女性每年檢測骨密度，高危人群（早絕經、低體重、家族史）建議提前篩查。

　　2.生活方式干預：每日攝入1000-1200mg鈣+800IU維生素D；適度日照；戒煙限酒；進行抗阻訓練（如啞鈴、深蹲）。

　　3.藥物聯合治療：HRT基礎上，可聯用雙膦酸鹽、地舒單抗等抗骨松藥物。

　　更年期保健門診

　　徐州市婦幼保健院更年期保健門診整合婦科、骨科、營養科等多學科資源，為患者提供：

　　*精準評估：骨代謝標志物檢測、FRAX骨折風險評估。

　　*個性化方案：HRT藥物選擇、劑量調整及長期隨訪。

　　*健康教育：每月舉辦更年期健康講堂，提供飲食、運動指導手冊。

　　溫馨提示：更年期健康管理需早行動、早受益。歡迎通過醫院公眾號預約咨詢，讓專業團隊為您的骨骼健康保駕護航。

　　坐診專家

劉源

主任醫師

　　從事婦產科臨床工作20余年，擅長圍絕經期綜合癥、多囊卵巢綜合癥、異常子宮出血、女性不孕癥、復發性流產、宮頸疾病等婦科疾病的臨床及科研工作。徐州市抗癌協會婦科腫瘤專業委員會委員，發表國內外論文數篇，參與省級課題1項，市級課題1項，參與編撰專業論著3部。

　　專家門診時間：

　　周一全天：更年期保健門診專家門診

　　周四全天：婦科專家門診（3）圍絕經期綜合征門診

　　監制丨曹永

　　總編丨馬傳衛

　　副總編丨范玉嬌

　　編審丨劉燕敏

　　審核丨劉源

　　編輯丨姚萌