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一、我院各項醫保病人情況對比統計表
|
項目 |
2007.5 |
2008.5 |
增漲 |
增幅(%) | |
|
新型農村合作醫療 |
出院人次(人) |
105 |
148 |
43 |
40.95 |
|
其中：非正常轉診(人) |
52 |
21 |
-31 |
-59.62 | |
|
補償率(%) |
18.78 |
34.65 |
15.87 |
84.50 | |
|
醫院支付 |
6318.56 |
1278.69 |
-5039.87 |
-79.76 | |
|
人均住院費用 |
4429.36 |
5648.96 |
1219.6 |
27.53 | |
|
職工醫保 |
出院人次 |
205 |
254 |
49 |
23.90 |
|
藥占比 |
41.57 |
47.89 |
6.32 |
15.20 | |
|
人均住院費用 |
5148.49 |
6011.49 |
863 |
16.76 | |
|
占出院總人次數的比例 |
17.54 |
19.9 |
2.36 |
13.45 | |
|
居民醫保 |
出院人次 |
|
20 |
20 |
|
|
門診人次 |
|
270 |
270 |
| |
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生育保險 |
出院人次 |
35 |
36 |
1 |
2.86 |
|
醫保總出院人數 |
345 |
458 |
113 |
32.75 | |
|
醫保出院人數占總出院人數的比 |
29.51 |
35.89 |
6.38 |
21.62 | |
從上表可知：
1、由于各診療組加強了“目錄”藥品的使用，大大降低了醫院支付額及非正常轉診人數，同時也提高了農村合作醫療病人的受益水平。 5月份沛縣、銅山、邳州等三縣(市)補償率均在35%以上，達到了農村合作醫療補償率在35-40%的要求。
2、應下決心降低職工醫保病人的藥占比，適應控制住院人次及人均費用。
二、政策宣傳及相關規定
1、參保人員住院：《基本醫療保險證》住院處負責收取并保管，《基本醫療保險病歷》由病區放入病歷夾與住院病歷一同保管，出院時由相關人員分別填寫有關記錄后交還給參保人員。
2、起付標準費用：
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職別及年齡 |
三級醫院 |
二級醫院 |
一級醫院 |
年度累計 |
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