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醫保指南

徐州職工醫保待遇具體有哪些?待遇一覽表

徐州職工醫保待遇政策一覽表

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  小編再帶大家看看具體案例感受一下~


  徐州市職工醫保參保人張先生

  35歲,在職職工。


  10月15日在本市某三級醫療機構普通門診就診,去除門診統籌起付標準后,產生的政策范圍內的總費用為800元,按照調整前的待遇標準,醫保統籌基金支付50%的比例計算,可報銷400元。參保人還需自付400元。


  但他若是在2023年1月1日之后就醫,按照新政策待遇標準,在職人員門診醫保統籌基金報銷比例上升為60%,因此醫保可報銷480元,參保人自付320元,個人可以少負擔80元。


  徐州市職工醫保參保人黃女士

  68歲,退休人員。


  9月4日在本市某三級醫療機構普通門診就醫,去除門診統籌起付標準后,產生的政策范圍內的總費用為1000元,按照調整前的待遇標準,醫保統籌基金支付55%的比例計算,可報銷550元,參保人還需自付450元。


  但她若是在2023年1月1日之后就醫,按照新政策待遇標準,退休人員普通門診支付比例上升為70%,因此醫保可報銷700元,參保人自付300元,個人可以少負擔150元。


  來源:徐州市醫療保障局