徐州職工醫保待遇政策一覽表
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小編再帶大家看看具體案例感受一下~
徐州市職工醫保參保人張先生
35歲,在職職工。
10月15日在本市某三級醫療機構普通門診就診,去除門診統籌起付標準后,產生的政策范圍內的總費用為800元,按照調整前的待遇標準,醫保統籌基金支付50%的比例計算,可報銷400元。參保人還需自付400元。
但他若是在2023年1月1日之后就醫,按照新政策待遇標準,在職人員門診醫保統籌基金報銷比例上升為60%,因此醫保可報銷480元,參保人自付320元,個人可以少負擔80元。
徐州市職工醫保參保人黃女士
68歲,退休人員。
9月4日在本市某三級醫療機構普通門診就醫,去除門診統籌起付標準后,產生的政策范圍內的總費用為1000元,按照調整前的待遇標準,醫保統籌基金支付55%的比例計算,可報銷550元,參保人還需自付450元。
但她若是在2023年1月1日之后就醫,按照新政策待遇標準,退休人員普通門診支付比例上升為70%,因此醫保可報銷700元,參保人自付300元,個人可以少負擔150元。
來源:徐州市醫療保障局