哺乳期問題知多少（三）|拘奶？乳腺炎？傻傻分不清楚

　　在門診，我們經常聽到這樣的開頭：“我媽說……”“我婆婆說……”“月嫂說……”，還有來自朋友圈、百度的各種說法。但面對哺乳期常見的乳房腫塊問題，這些經驗之談真的靠譜嗎？

　　今天就來“敲黑板”，科學解答：到底什么是“拘奶”？出現“拘奶”該怎么處理？

　　乳房出現腫塊，伴隨著程度不一的疼痛，甚至可能發熱，這是許多哺乳期媽媽都會遇到的困擾。不過，并不是所有乳房腫塊都叫“拘奶”，它還有個容易混淆的“鄰居”——急性乳腺炎。二者有什么區別呢？下面由徐州市婦幼保健院康復科副主任中醫師葉智來教大家幾個小方法來鑒別。

　　一、成因大不同

　　“拘奶”（乳汁淤積）：從醫學角度來說，它是乳汁堵塞乳腺管形成的腫塊。乳汁過多過稠、乳腺管先天較細、寶寶吸吮不充分，甚至不小心受到外力撞擊，都可能引發。

　　急性乳腺炎：這是實打實的炎癥，由細菌感染導致。乳汁營養豐富，堪稱細菌的“理想培養基”，所以乳腺炎高發于哺乳期。長時間乳汁淤積、乳頭皸裂、寶寶銜乳姿勢不對，都是常見的誘發因素。

　　二、腫塊特征有差異

　　“拘奶”腫塊：質地偏硬，有時甚至會高出皮膚表面，摸起來凹凸不平，和正常乳腺組織界限清晰。按壓時疼痛感不算強烈，多是酸痛或脹痛，而且腫塊處皮膚顏色、溫度都和周圍無異。

　　乳腺炎腫塊：質地中等或偏軟，與正常乳腺沒有明顯界限，輕輕一碰就劇痛，不碰也可能有針扎、灼燒或跳痛的感覺。同時，腫塊周圍皮膚泛紅，溫度明顯升高。

　　三、全身反應不一樣

　　“拘奶”：通常只有乳房局部的腫塊，很少出現其他不適癥狀。

　　乳腺炎：典型癥狀是“紅、腫、熱、痛”，除了乳房局部異常，還常常伴有發熱、畏寒、渾身乏力等全身癥狀。

　　四、應對方法各不同

　　“拘奶”處理：想疏通乳腺管，最有效的辦法就是讓寶寶頻繁吸吮。同時，可以用熱毛巾熱敷，配合輕柔的按摩，再加上多喝水，幫助乳汁順利排出。

　　乳腺炎處理：一旦出現乳腺炎的癥狀，別猶豫！建議立即前往正規醫院就診，以免延誤病情。

　　每位媽媽的身體狀況都不一樣，癥狀表現也會有所差別。如果對自己的情況拿不準，歡迎隨時通過電話咨詢，或前來徐州市婦幼保健院哺乳期乳腺保健門診就診，讓我們幫助您解決乳腺的問題，為您提供科學、貼心的解決方案，守護您的健康！

　　哺乳期乳腺保健門診

　　徐州市婦幼保健院哺乳期乳腺保健門診致力于為產后媽媽提供專業、科學的乳腺健康管理服務，幫助媽媽們順利度過哺乳期，預防和解決乳腺問題，促進母乳喂養成功，保障母嬰健康。

　　服務內容

　　1.母乳喂養指導

　　個性化哺乳方案制定，提高母乳喂養成功率。

　　指導正確銜乳、按需喂養、科學離乳等技巧。

　　2.乳腺問題治療與護理

　　乳汁淤積疏通、乳腺炎治療。

　　乳頭護理（乳頭皸裂、乳頭凹陷）。

　　3.心理支持與哺乳咨詢

　　緩解哺乳焦慮、壓力疏導，增強媽媽信心。

　　4.回乳（斷奶）指導

　　科學回乳方案，減少漲奶不適，降低乳腺炎風險。

　　專家簡介

葉智

副主任中醫師

　　畢業于南京中醫藥大學。徐州市中醫康復專業委員會委員。擅長治療產后生理性乳漲、乳腺炎、乳汁淤積、乳頭炎等哺乳期乳腺常見病及針灸治療產后身體疼痛；小兒肌性斜頸等兒童康復相關疾病。

　　康復科專家門診：每周一全天；

　　哺乳期乳腺保健門診：每周三全天。

　　監制丨曹永

　　總編丨馬傳衛

　　副總編丨范玉嬌

　　編審丨劉燕敏

　　審核丨李曉輝

　　供稿丨葉智

　　編輯丨周君玥