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醫(yī)保指南

醫(yī)保政策宣傳——職工生育

  1、生育費用報銷:在我院發(fā)生的醫(yī)療費用,個人自付為總費用扣除特需服務費及新生兒費用后,實際費用低于結算標準時,職工按照實際費用的20%自付;等于或高于結算標準時,職工按照結算標準的20%自付。

  2、生育待遇享受:市區(qū)職工生育(含靈活就業(yè)人員)首先要到醫(yī)保中心辦理生育待遇審批,出院即時報銷;銅山區(qū)職工生育回當地報銷;睢寧、沛縣和邳州的職工生育需要在當地開介紹信,出院即時報銷。

  3、保胎(待產)轉生育的必須在分娩前辦理出入院手續(xù),方能正常報銷(分娩前享受醫(yī)保待遇,分娩享受生育待遇)。

  溫馨提醒:

  1.如有新生兒住院的,請持出生證明在新生兒出生一個月內到所在社區(qū)或醫(yī)保中心為新生兒辦理居民醫(yī)保。五縣居民要到當地醫(yī)保中心為新生兒辦理轉診手續(xù)(持醫(yī)生開據的病情證明)。過期辦理,住院費用將不予報銷。

  2. 生育待遇審批:請參保者持①身份證、②計劃生育服務證(準生證)、③結婚證、④職工生育保險待遇申請表(加單位公章)及各項復印件,到市醫(yī)保中心二樓窗口辦理生育保險待遇審批。

  徐州市婦幼保健院 醫(yī)保辦 咨詢電話:83907507 內線8507

  勞動保障熱線12333

  以上內容是按照我市有關文件整理,具體以現(xiàn)行政策文件規(guī)定為準